工傷認定晚了是否可以報銷(工傷認定最晚期限)

沒有申請到工傷認定可以報銷醫(yī)藥費嗎

如果說勞動者的工傷沒有認定成功后也是可以用醫(yī)保進行報銷的,因為在我國也是規(guī)定是否構(gòu)成工傷也是需要確定是否滿足相應(yīng)的條件,如果說勞動者沒有滿足構(gòu)成工傷的條件則不會認定成功,但是沒有責任方的情況下勞動者還是可以使用本人的醫(yī)療保險進行報銷的。

一、工傷不認定可以用醫(yī)保報銷嗎?

工傷認定不成功是可以用醫(yī)保進行報銷的,其實我國對于工傷認定是有明確規(guī)定的,勞動者受傷后能否被認定為工傷,要看其是否滿足工傷的條件,如果不滿足條件,那么肯定是無法被認定為工傷的。如果工傷認定結(jié)果是不予認定為工傷,在沒有第三方責任方的情況下是可以使用醫(yī)療保險進行報銷的。

二、進行工傷認定時應(yīng)注意哪些問題

1、鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2、申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。

3、事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。

4、傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5、診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

6、職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業(yè)病的不填。

7、受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫清事故時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結(jié)果。

屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:

1、因履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

2、由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。

3、因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。

4、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明。

5、屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。

6、屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

7、對因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。

8、受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請工傷認定,以上所填內(nèi)容是否真實。

9、勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補正材料的情況,是否受理的意見。

在勞動者入職了用人單位后,用人單位也是需要為勞動者繳納社會保險的,用人單位不僅可以為勞動者繳納公積金費用,同時也是需要為勞動者繳納社會保險的,社會保險中也是包括了工傷保險、生育保險、失業(yè)保險以及醫(yī)療保險等內(nèi)容,同時當發(fā)生了規(guī)定的情況下是可以通過社會保險索要一定的賠償費用。

工傷認定超30天,人社局不給報銷,后續(xù)做工傷鑒定賠付款有影響嗎？

工傷認定超30天，人社局不給報銷，后續(xù)做工傷鑒定賠付款有影響。

《工傷保險條例》規(guī)定，在工作中發(fā)生的事故傷害，單位應(yīng)該在30天內(nèi)向勞動保障行政部門（如人社局）提出工傷認定申請。如果單位未在規(guī)定時間內(nèi)提出申請，工傷職工或其近親屬、工會組織可以在事故發(fā)生后1年內(nèi)向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

但是，如果超過了這個時間限制，單位和個人都有可能需要承擔之前的費用。此外，即使之后進行了工傷鑒定并確定了工傷責任，也可能會對賠付款的數(shù)額產(chǎn)生影響。

因此，建議在發(fā)生工傷后，盡快與單位或相關(guān)政府部門協(xié)商處理。如有必要，尋求專業(yè)的法律援助也是明智之舉。

社保局工傷超過30天不報銷了

法律分析：

根據(jù)我國法律規(guī)定，超過30天的依舊可以報銷，用人單位未在30日內(nèi)提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

法律依據(jù)：《工傷保險條例》第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。

工傷認定超過30天可以報銷嗎

法律分析：不可以。超過30天能申請工傷，只是申請工傷認定前的醫(yī)療費用不可以報銷，只能由公司承擔。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》

第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認定的，享受工傷保險待遇中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。

工傷認定和勞動能力鑒定應(yīng)當簡捷、方便。

第三十七條 職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認定為工傷：

(一)故意犯罪(二)醉酒或者吸毒(三)自殘或者自殺(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

工傷認定申請晚了還可以報銷嗎

法律分析：按照規(guī)定，企業(yè)申請工傷認定的期限是一個月，如果企業(yè)沒有及時申請，員工個人也可以委托家屬代辦。即便是申請晚了，也不影響醫(yī)療費、護理費等費用的報銷，員工依然可以享有工傷保險待遇。

法律依據(jù)：《工傷保險條例》

第十四條 職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

(四)患職業(yè)病的；

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

沒有申請到工傷認定可以報銷醫(yī)藥費嗎

法律主觀：

員工在單位工作受工傷，在醫(yī)療終結(jié)之前醫(yī)療費用都是可以 申請工傷待遇 審核由 工傷保險基金 報銷的，如果單位沒有 繳納工傷保險 ，那么可以要求單位報銷。如果單位不報銷，可以 申請勞動仲裁 進行維權(quán)。依據(jù)《社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理的，經(jīng) 勞動能力鑒定 委員會確認的生活護理費；（六） 一次性傷殘補助金 和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（七）終止或者 解除勞動合同 時，應(yīng)當享受的 一次性醫(yī)療補助金 ；（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；（九）勞動能力鑒定費。第三十九條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：（一）治療工傷期間的工資福利；（二）五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（三）終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。《 勞動爭議調(diào)解仲裁法 》第二條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議，適用本法：（一）因 確認勞動關(guān)系 發(fā)生的爭議；（二）因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議；（三）因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議；（四）因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓(xùn)以及勞動保護發(fā)生的爭議；（五）因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議；（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。

法律客觀：

《工傷保險條例》第三十條 第三款 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

工傷認定晚了還可以報銷嗎

法律主觀：

如果用人單位沒有按時申請工傷認定，工傷職工或者其近親屬、工會組織可在1年內(nèi)申請認定，并在被認定為工傷之后依法申請社保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。用人單位一般應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起的30日內(nèi)申請工傷認定。

法律客觀：

《工傷保險條例》

第十七條

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

工傷備案晚了報銷不了

在規(guī)定時間內(nèi)可以報銷。所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

勞動者在工作中受傷的，可以享受相應(yīng)的工傷賠償。所有工傷不一定要向社保局備案，但都要向勞動局備案。工傷賠償社保局可以全額先行賠付嗎有充分證據(jù)證明，并經(jīng)人社局確認，用人單位或者第三人不賠付的，可以申請社會保險經(jīng)辦機構(gòu)先行支付。

工傷備案流程如下：

1、報信息事故后，24小時內(nèi)將住院信息報人力資源與社會保障局。包括：姓名，傷害部位，事故時間、地點、經(jīng)過，治療醫(yī)院，住院科室及床位號。

2、辦理住院登記就診、住院后兩日內(nèi)辦理住院登記，需要《工傷保險參保人員就診、住院登記表》二份、事故傷害報告表一份、醫(yī)療診斷書復(fù)印件二份、身份證復(fù)印件一份。

3、申報工傷需要工傷認定申請表二份，醫(yī)療診斷書原件一份（死亡的用醫(yī)學死亡證明或火化證明）、門診病歷或住院病歷中入院記錄（加蓋醫(yī)院醫(yī)保科章），身份證復(fù)印件一份，勞動合同復(fù)印件一份，兩人以上在場人員證人證言（按手印）及證明人身份證復(fù)印件、聯(lián)系電話，檔案袋1個。道路交通事故需提供交通部門出據(jù)的《事故責任認定書》原件一份、復(fù)印件一份，繪出途徑路線并標明單位、出事地點、家庭住址三點位置。所有復(fù)印件均用A4紙。

法律依據(jù)：

《工傷保險條例》

第十七條　職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。

第十八條　提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

（一）工傷認定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。