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可以從工傷保險基金中支付的費用包括哪些

2024.01.08 240人閱讀
導(dǎo)讀：工傷保險責(zé)任包括哪些費用下列費用工傷保險會承擔(dān)：1、職工治療工傷的醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復(fù)治療費、輔助器具費、護理費等從工傷保險基金中支付,工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費,法律客觀：《中華人民共和國社會保險法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付： （一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用。

工傷可以報銷哪些費用

法律主觀：

工傷保險基金 用于下列支出 （一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用； （二）住院 伙食補助費 ； （三）市外就醫(yī)的交通食宿費 （四）安裝配置傷殘輔助器具費用； （五）生活不能自理的，經(jīng) 勞動能力鑒定 委員會確認的生活護理費； （六） 一次性傷殘補助金 和一至四級傷殘職工的傷殘津貼； （七）終止或 解除勞動合同 時，應(yīng)當(dāng)享受的 一次性醫(yī)療補助金 ； （八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的一次性 喪葬補助金 、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金； （九）勞動能力鑒定（確認）費； （十）工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用； （十一）法律法規(guī)規(guī)定的其他費用支出。其余單位支付。

法律客觀：

《中華人民共和國社會保險法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付： （一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用； （二）住院伙食補助費； （三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費； （五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費； （六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼； （七）終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金； （八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金； （九）勞動能力鑒定費。 《中華人民共和國社會保險法》第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付： （一）治療工傷期間的工資福利； （二）五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼； （三）終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

工傷保險責(zé)任包括哪些費用

下列費用工傷保險會承擔(dān)：

1、職工治療工傷的醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復(fù)治療費、輔助器具費、護理費等從工傷保險基金中支付；

職工工傷期間享受停工留薪的待遇，停工留薪期一般不超過12個月。

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。　　生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。

法律依據(jù)：

《社會保險法》

第三十八條

因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：

(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用；

(二)住院伙食補助費；

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用；

(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

(七)終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金；

(八)因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；

(九)勞動能力鑒定費。

工傷保險基金支付的項目有哪些

工傷保險基金報銷的項目包括：因工傷而產(chǎn)生的醫(yī)療費用和康復(fù)費用；住院伙食補助費；到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；安裝配置傷殘輔助器具所需費用；生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金；因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；勞動能力鑒定費等是可以從工傷保險基金中進行支付。具體還需根據(jù)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定。

法律依據(jù)：《工傷保險條例》第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。 職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

工傷保險基金支付范圍包括哪些

工傷保險基金 是社會保險基金中的一種，由依法應(yīng)參加工傷保險的用人單位繳納的 工傷保險費 、工傷保險基金的利息、和依法應(yīng)當(dāng)納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。 依據(jù)《 工傷保險條例 》規(guī)定，工傷保險基金的支出包括以下三方面： （1） 工傷保險待遇 。按照條例規(guī)定，主要包括醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡待遇。 （2） 勞動能力鑒定 費。 （3）法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用。 本條例主要取消了以往的“安全獎勵金”、“工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)管理費”、“勞動能力鑒定委員會辦公經(jīng)費”、“事故預(yù)防費”和“宣傳和科研費”，增加了勞動能力鑒定費。社會保險基金財務(wù)制度第三十條 ?工傷保險基金支出包括工傷保險待遇支出、勞動能力鑒定支出、工傷預(yù)防費用支出、補助下級支出、上解上級支出、其他支出。 工傷保險待遇支出指經(jīng)工傷認定后職工應(yīng)享受由工傷保險基金負擔(dān)的支出。具體包括工傷醫(yī)療待遇支出、傷殘待遇支出和工亡待遇支出。其中，工傷醫(yī)療待遇支出是指治療工傷的醫(yī)療費用、康復(fù)費用、安裝配置傷殘輔助器具所需費用、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;傷殘待遇支出是指經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的工傷人員生活護理費、一次性傷殘補助金、一至四級工傷職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼、五至十級傷殘職工按規(guī)定領(lǐng)取的一次性工傷醫(yī)療補助金、由工傷保險基金支付的工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后領(lǐng)取的養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼以及一至四級工傷職工傷殘津貼實際額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標準由工傷保險基金補充的差額部分;工亡待遇支出是指職工因工死亡后，由工傷保險基金支付給的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。 勞動能力鑒定支出指勞動能力鑒定委員會在進行勞動能力初次鑒定、再次鑒定、復(fù)查鑒定活動中及工傷職工輔助器具使用等確認工作中產(chǎn)生的，應(yīng)由工傷保險基金負擔(dān)的支出。 工傷預(yù)防費用支出指按規(guī)定用于工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等方面的支出。

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